Formulário OrthoSim

Nome:

Obrigatório

E-mail:

Obrigatório

Telefone:

Obrigatório

Qual o nome do atendente?

Obrigatório

Qual o nome do atendente?

Obrigatório

Qual nome do dentista?

Obrigatório

O que você achou do nosso tempo de espera?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Como você avalia nosso ambiente e instalações?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Como foi o tratamento recebido pelos nosso dentistas?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Com base em sua experiência completa com nosso serviço de saúde,
qual a probabilidade de nos recomendar a um amigo ou colega?

Obrigatório

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Como conheceu a Clínica OrthoSim?

Obrigatório

Passou na frente

Panfleto

Outdoor

Redes sociais

Indicação

Como você avalia a gentileza e disponibilidade no atendimento da recepção?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Como você classifica o atendimento via Whatsapp ou ligação?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Qual serviços de próteses você realizou?

Obrigatório

Roach

Dentadura

Prótese semi flexíveis

Ponte móvel

Qual sua avaliação desse serviço?

Obrigatório

Bom

Excelente

Regular

Ruim

Você tem alguma sugestão? Inserir texto

Obrigatório